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[港爱服务社]香港5月或将解除入境隔离政策,想要接种9价疫苗需要知道这些!

阅读量:236 发布时间:2020年04月06日
关键词:香港疫苗接种  HPV疫苗  香港9价疫苗接种    香港儿童疫苗接种  

目前因为新冠肺炎的影响,效果针对内地的现行措施是:为应对新冠肺炎疫情,从1月底起,香港关闭了大部分连接内地的口岸,只剩下深圳湾、港珠澳大桥和香港国际机场3个口岸。此外,自上月8日起,从内地入境的旅客,包括香港居民、内地居民和其他旅客,抵港后需强制接受检疫14天。

但是香港行政长官林郑月娥日前表示:虽然内地新冠肺炎得到控制,新增确诊病例大幅降低,但目前仍不会撤销从内地入境香港的检疫限制,但或许会在5月初解除内地入境隔离措施,并恢复部分交通。
所以后台很多客户表示要提前预约9价疫苗接种,那么,有哪些注意事项呢?

有关HPV疫苗5问及参考答案
1. HPV 和癌症是什么关系?是不是感染上病毒就会得宫颈癌?
感染高危型 HPV 是宫颈癌的的必要条件,但不是说感染了 HPV 就会发展为癌症。只有一小部分感染高危型HPV的人会进展为明显的宫颈病变和癌。绝大多数 HPV 感染都是一过性的,进展的风险较小。
大多数青年女性,尤其 21 岁以下的女性,感染后能够产生有效的免疫反应,从而在平均 8 个月的时间里清除病毒或者在 8~24 个月内将病毒载量降低到无法测出的水平。
对于小部分持续存在的感染,初始 1 年和 2 年后仍然持续强烈预示着发生 CIN3 或癌的潜在风险增加。
HPV 感染在 30 岁以下的女性中最常见。30 岁及以上年龄段女性新感染的HPV 也较少转化为持续性感染,但该年龄才发现的感染可能预示着持续感染状态。
我国最常见的高危感染类型为 HPV16、18、31、33、52、58。

2. 接种疫苗会不会感染病毒?
HPV 疫苗是全球第一个用于预防肿瘤的疫苗,人类首次尝试通过疫苗消灭一种癌症。这种疫苗是利用病毒上的一种特别的蛋白质外壳,来引发人体的免疫力。所以疫苗本身不是病毒,是蛋白,没有病毒的功能,不会造成病毒感染。
我国批准的九价 HPV 疫苗由 6 型、11 型、16 型、18 型、31 型、33 型、45 型、52 型、58 型 HPV 的主要衣壳蛋白组成的病毒样颗粒经高度纯化、混合制成。

该疫苗适用于 16 到 26 岁的女性, 用于预防 HPV 引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、生殖器疣、持续感染、癌前病变或不典型病变。

3. 什么样的人群适合接种疫苗?
HPV 疫苗接种最好是在女性有第一次实质性性接触之前。美国推荐是 9~26 岁。
目前获准进入中国的疫苗,二价疫苗的推荐接种年龄为 9~25 岁,四价疫苗的推荐接种年龄是 20~45 岁,此次批准上市九价 HPV 疫苗适用于 16 到 26 岁的女性。
美国免疫实践咨询委员会(ACIP)和妇产科医师协会(ACOG)已推荐将女孩和男孩在 11~12 岁的目标年龄接种 HPV 疫苗作为青少年常规免疫的一部分,以帮助其减少HPV感染相关的生殖器癌和生殖器疣的发生率。
ACIP 和 ACOG 推荐二价、四价和九价疫苗适用于 9~26 岁的女性,同时推荐 4 价和 9 价疫苗用于 9~26 岁的男性。女孩在早期年龄(9~14岁与15~26岁相比)接种HPV疫苗可有更高的抗体水平。

4. 既往接种了二价或者四价疫苗,还需要接种九价疫苗吗?
由于绝大多数宫颈癌与 HPV16、18 型有关,二价或四价 HPV 疫苗已经覆盖。
因此,不推荐既往完整 3 针剂接种二价或四价 HPV 疫苗的个体再次接种九价疫苗。
笔者认为,如果既往接种的二价或四价疫苗,转换到九价疫苗其预防效力并不会减弱,存在的只是经济问题。

5. 在接种之前需要检测体内是否感染 HPV吗?如果感染过或者曾经有过宫颈病变,又治愈了,还可以接种吗?
HPV 可以反复感染,一般认为接种前无需检测体内有无 HPV 感染。但是从医生角度,如果感染过 HPV 或者由此造成了宫颈病变,则另当别论,还是治疗转阴后再接种更好。也可以边治疗边接种。
2012 年韩国的研究显示,HPV 感染或由此引发的宫颈病变治愈后,进行 HPV 疫苗接种可以减少疾病的复发率。尤其是目前的疫苗能预防的几类 HPV 病毒并没有感染过,接种还是有好处的。这是临床实践的结果。
理论上认为,人体自然感染 HPV 后,抵抗病毒的体系是细胞免疫,主要在宫颈局部起作用,产生的抗体(对抗病毒的物质)水平很低,不足以对抗病毒的再次进攻。而疫苗是肌肉注射,会引发人体产生强烈有效的免疫反应,产生的抗体的滴度是自然感染的 40 倍以上,这样就可以防止病毒的感染。

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